ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) – психическое
расстройство, которое формируется под влиянием переживания
психотравмирующего события, такого, как военные действия, теракты,
стихийные бедствия, аварии, катастрофы, бытовое или сексуальное насилие,
угроза смерти или свидетельство чужой смерти. Синонимы – синдром
комбатанта, Афганский синдром, Чеченский синдром, Вьетнамский синдром,
PTSD.
Симптомы ПТСР сохраняются более месяца после психологической
травмы, а именно: психопатологические переживания (флешбэки), избегание
того, что может активировать воспоминания о травме, ночные кошмары и
высокий уровень тревожности. Иногда имеют место диссоциативные
реакции и амнезия (отсутствие воспоминаний о травмирующем событии).
Симптомы ПТСР могут проявляться как сразу после травмы, так
и спустя много лет после травмирующего события, что может привести
к возникновению депрессии, генерализированого тревожного
расстройства, паническихатак, аддикции, суицидального поведения,
агрессивности. У детей и подростков клиническая картина ПТСР зависит
от возраста.
Тяжесть ПТСР значительно варьируется.
Лёгкая форма ПТСР сохраняется способность к хорошему
функционированию в профессиональной сфере и в области межличностных
отношений;
Тяжёлая форма — состояние пациента выглядит как хроническое
психическое заболевание (похожее на шизофрению).
ПТСР требует оказания специализированной (психиатрической,
психологической, психотерапевтической) помощи в амбулаторных условиях,
а также в условиях дневных и круглосуточных стационаров, в зависимости от
степени тяжести и выраженности симптомов.
По времени от начала ПТСР различают состояния:
посттравматическая стрессовая реакция (в течение месяца);
острое пострессовое расстройство (от одного до шести месяцев);
хроническое течение (после шести месяцев).
Первый месяц после психотравмы считается «золотым» периодом при
правильном оказании медицинской помощи (психолог, социальный
работник, психотерапевт, при необходимости психиатр) наблюдается
благоприятный исход, чаще полное выздоровление.
Диагностическими критериями ПТСР являются:
отставленная и/или затяжная реакция на:
исключительно сильное, но непродолжительное (в течение часов,
дней) травматическое событие, угрожающее психической или физической
целостности личности (природная или техногенная катастрофа, несчастный
случай, участие в боевых действиях, преступное посягательство и тому
подобные);
резкое изменение социального статуса или окружения (смерть
близкого, потеря значительной части имущества и тому подобные).
типичные признаки:
повторные переживания психотравмы в виде навязчивых
воспоминаний (реминисценции), кошмарных сновидений, фантазий и
представлений;
в качестве фона повторных переживаний психотравмы
наблюдаются чувства «оцепенелости» и эмоциональной притупленности,
социальной отчужденности, сниженной реакции на окружающее, ангедония;
избегание ситуаций, напоминающих о психотравме;
временами могут наблюдаться острые эпизоды страха, паники,
агрессии, вызванные неожиданными воспоминаниями о психотравме или
реакция на нее.
ПТСР необходимо дифференцировать с острой реакцией на стресс
Диагностические критерии:
развивается как реакция на:
исключительно сильное, но непродолжительное (в течение часов,
дней) травматическое событие, угрожающее психической или физической
целостности личности (природная или техногенная катастрофа, несчастный
случай, участие в боевых действиях, преступное посягательство и тому
подобные);
резкое изменение социального статуса или окружения (смерть
близкого, потеря значительной части имущества и тому подобные).
Обязательная и четкая временная связь возникновения симптоматики с
травмирующим событием.
наличие симптомов:
инициальное состояние оглушенности;
быстро сменяющие друг друга или смешанные между собой (но
не длящиеся долго) депрессия, тревога, отчаяние, гнев, гиперактивность или
отгороженность.
Быстрая редукция симптоматики (в течение часов) в случае
нейтрализации травмирующего фактора или в течение от суток до трех, если
травмирующее событие невозможно нейтрализовать.

В целях повышения доступности
психологической помощи населению
в Красноярском крае организована:
в круглосуточном режиме работа телефона
доверия по номеру: 8-800-100-34-94.